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睡眠少增加年轻男性前列腺癌死亡风险






 美国癌症协会(ACS)副主席Susan M. Gapstur教授报告,年轻前列腺癌患者,如果每晚睡眠少于7个小时,其前列腺癌相关死亡风险显著增加。(摘要号 2306)

这一报告来自两项队列研究共82 500例受试者随访30年数据分析,其中出现超过1万例前列腺癌死亡病例,分析结果显示,与每晚睡眠7小时者相比,睡6小时者前列腺癌死亡风险增加29%,睡3~5小时者死亡风险增加55%,不过这种睡眠少与死亡风险增加的相关性只在65岁以下男性中存在,只在最初的8年随访期间存在;65岁以上以及8年以后随访期间均未发现这种相关性。

 

睡眠与健康相关性的研究最先出现在1964年,每晚睡眠7~8小时的人群死亡率最低,睡眠少与肿瘤、心血管疾病、糖尿病和高血压等均有相关性。目前报告的ACS这一研究报告,样本量大、随访时间长。这一研究结果潜在机制可能是睡眠不足导致褪黑素水平降低,褪黑素分泌减少可增加基因突变和氧化性损伤,降低DNA修复水平和免疫抑制。睡眠少还导致某些基因失调,从而影响肿瘤进展。该研究佐证了昼夜节律相关因素可能在前列腺癌发病过程中发挥重要作用,若在其他研究中得到证实,该研究增添了充足睡眠有益健康的研究证据。另外,不仅生物学因素可能发挥作用,其他如社会经济学因素或其他未纳入分析的变量可能也有影响。

 

不过看了这些结果,也不宜立即盲目去调整睡眠或吃褪黑素片,有些研究细节需要注意。该研究中睡眠模式只被问询了一次,随时间推移,睡眠模式会发生改变,尤其是随访这么长时间。该研究只分析了死亡率,未分析发病率、临床表现和治疗等。睡眠与前列腺癌死亡之间的相关性是否是偶发的,也未可知。不过,随机临床研究还是证实改善癌症患者睡眠可带来一系列好处,包括心情更好和生活质量更高等。该项ACS研究提示,有必要开展对睡眠干预改善前列腺癌疾病转归的研究。

 

此前,美国疾病控制和预防中心(CDC)一项调查显示,三分之一美国人长期睡眠不足,这给健康带来风险。美国睡眠医学学会和睡眠研究学会建议,18~60岁成年人每天保持至少7小时睡眠才是健康的。



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