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肾脏在维持正常血液pH中的作用


肾脏在维持正常血液pH中的作用









血液pH值维持在正常范围(7.35-7.45),称为酸碱稳态,是一种复杂的协同作用,涉及三个器官(肺、肾和脑)以及血液和血细胞(红细胞)中的化学缓冲。这一重要的生理过程是最近由三位学术/研究肾脏学家撰写的一篇专家评论文章的主题,该论文主要(尽管不排外)关注肾脏的作用。





本文首先对酸碱稳态、酸碱稳态的病理生理意义以及碳酸氢盐缓冲体系和相关的Henderson-Hasselbalch方程等一些常见的基本概念进行了综述。酸碱平衡的代谢/呼吸成分的概念允许简要讨论脑、肺和肾的综合作用。





这一介绍为本文的中心研究重点——肾脏在酸碱平衡中的作用奠定了基础。从广义上讲,这种作用有两个方面,它们都与维持正常的血液碳酸氢盐(代谢成分)浓度有关。





这两个方面是:肾脏对从血液中滤出的几乎所有碳酸氢盐重新吸收到血液中;以及在正常细胞代谢过程中产生的缓冲酸中丢失的新碳酸氢盐的生成。这篇权威的文章大部分致力于描述目前已知的碳酸氢盐重吸收和再生的多个途径以及次级调节途径的复杂细节。





虽然文章的主要焦点是对这些途径及其调控的详细生理描述,但也经常提到病理意义,以及路径紊乱对代谢性碱中毒或代谢性疾病的发展的确切途径。代谢酸中毒





还讨论了这些途径有助于补偿酸碱平衡紊乱的病理障碍,并有助于将异常血pH恢复到正常限度。作者强调最近的研究,继续揭示进一步复杂的机制涉及碳酸氢盐重吸收和再生。





例如,他们讨论了先前未预料到的Rh蛋白和蛋白PrdRin的作用。这篇文章中充满了视觉友好的示意图,补充和帮助澄清文本,引用了84篇参考文献,提供了肾脏在酸碱平衡中的作用的非常详细和最新的解释。

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